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耳廓摆动症
[病案]唐某，女，19岁，学生，于1980年4月25日来诊。主诉：右耳廓不自主前后摆动伴头晕、心烦、胸闷近9月。患者自述去年7月某日无明显诱因出现右耳廓不自主前后摆动，初起频率较慢，后逐渐加快，持续昼夜不休，严重时影响日常生活及学习。伴发症状包括持续性头晕，尤以活动时加重，常感心烦意乱，胸闷不适，夜间难以入眠。发病后曾于当地医院就诊，经检查诊断为"颞肌痉挛"，给予中西药物治疗（具体药物不详），但症状未见明显改善，持续半年无效。
查体：患者神志清楚，精神稍显焦虑。右耳上部可见明显节律性前后摆动，频率为每分钟62次，摆动幅度约1-2厘米。神经系统检查未见明显异常。舌诊：舌质淡红，苔薄白，舌体活动自如。脉诊：脉弦有力，尺脉稍弱。
[治则]平肝,熄风,止痉。
[取穴]处方1.主穴风池,上关透率谷,配穴合谷、太冲、百会。处方2.主穴翳风、下关；配穴处关、阳陵泉。手法以平补平泻。用2寸毫针刺入,主穴上套入6805脉冲电流两组,频率50～70次/分,通电20～30分钟,并用艾条悬灸。两组穴交替使用。经治一次,偶见摆动。再治一次,摆动消失。予第二次治疗,以巩固疗效。随访至今未发。
[评析]患者因肝阳上亢，肝风内动而致颞肌痉挛，表现为头痛、眩晕、面肌抽搐等症状。根据中医理论，肝为风木之脏，肝阳上亢则易化风，风动则筋脉失养，导致肌肉痉挛。治疗原则应以平肝潜阳、熄风止痉为主。考虑到患者对中药内服存在顾虑，故采用单纯针刺疗法，结合脉冲电流以增强刺激效果，达到缓解痉挛的目的。
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